De nombreuses personnes porteuses du VIH ou des infections par les virus de l’hépatite C (VHC) ou de l’hépatite B (VHB) ou porteuses de la syphilis ne connaissent pas leur statut sérologique (épidémie cachée) et sont dépistées à un stade avancé de l’infection.
Les TROD permettent de dépister rapidement les infections par les virus du VIH, des hépatites B et C, ainsi que la syphilis (Treponema pallidum). Réalisés via une simple piqûre au bout du doigt, ils constituent une offre de dépistage complémentaire aux examens biologiques classiques. En effet, un TROD peut être proposé dans un cadre médicalisé ou non, à des personnes éloignées, pour des raisons géographiques ou sociales, des offres de dépistages classiques.
Les TROD n’ont pas d’indication en population générale pour le dépistage des infections VIH, VHC, VHB et Syphilis. Ils doivent être proposés aux personnes les plus à risque de contamination.
A titre d’exemples (liste non exhaustive, à adapter en fonction de l’infection concernée) :
- Les personnes consommant ou ayant consommé des substances psychoactives ;
- Les personnes originaires d’une zone de forte prévalence ;
- Les personnes détenues ;
- Les personnes vivant avec le VIH ;
- Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ;
- Personnes en situation de prostitution ;
- Personnes trans ;
- Les personnes ayant au moins un autre facteur de risque (situation de précarité, pratiques sexuelles traumatiques, réalisation d’un tatouage ou d’un piercing…) ;
- Populations réticentes à réaliser des dépistages en milieu médical ;
- Etc.
Les structures éligibles
Les structures qui peuvent demander une autorisation à l’usage des TROD VIH 1 et 2, VHC, VHB et Syphilis :
- Les établissements ou services médico-sociaux : les Centres de soins d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), les Centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogue (CAARUD), les Appartements de coordination thérapeutique (ACT), les lits halte soins santé (LHSS) et les lits d’accueil médicalisés (LAM). Pour proposer ces dépistages du VIH, du VHC, du VHB et de la Syphilis, ces structures devront obtenir une autorisation du directeur général de l’ARS de Normandie ;
- Les Centres de santé sexuelle (CSS) et les Espaces Vie affective, relationnelle et sexuelle (EVARS) peuvent également réaliser des TROD sur autorisation de l’ARS.
Les structures associatives devront quant à elles conclure une convention d’habilitation avec le Directeur général de l’ARS de Normandie. Celle-ci sera d’une durée de cinq ans. Pour celles qui disposent déjà d’une habilitation pour les TROD VIH, VHC, VHB, la pratique complémentaire des TROD Syphilis pourra faire l’objet d’un avenant à la convention d’habilitation en cours.
Structures habilitées ou autorisées en Normandie (janvier 2026)
| Types de structures | Nombre structures autorisées ou habilitées |
|---|---|
| Associations communautaires | 14 |
| CSAPA | 9 |
| CAARUD | 5 |
| ACT, LHSS, LAM | 0 |
| CSS | 1 |
| EVARS | 0 |
