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Une situation sanitaire exceptionnelle est un évènement émergent, inhabituel ou méconnu qui peut impacter la santé des populations ou le fonctionnement du système de santé :
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Le maire ou le préfet de département, en sa qualité de directeur des opérations de secours (DOS), est responsable de la sécurité des populations et de l’ordre public. Il assure le pilotage de la crise, il définit la stratégie et coordonne l’information de la population. Sous son autorité, l’ARS coordonne la réponse du système de santé.
L’ARS est responsable de l’organisation et de la préparation du système de santé pour répondre aux situations sanitaires exceptionnelles. Elle s’appuie sur le dispositif ORSAN (Organisation de la réponse du système de santé en situations sanitaires exceptionnelles) qui constitue le cadre régional de réponse opérationnelle. Ce dispositif détermine les mesures organisationnelles nécessaires pour permettre au système de santé (secteurs sanitaire, médico-social et ambulatoire) de monter en puissance face à un événement susceptible de le mettre en tension ou de perturber de façon significative son fonctionnement.
Le 24 novembre 2023, le Directeur général de l’ARS Normandie a arrêté le nouveau dispositif ORSAN visant quelle que soit la situation rencontrée, à prévoir la mobilisation du système de santé et à s’entraîner à y faire face.
5 plans opérationnels de réponse
- 1
PLAN AMAVI
Organisation de la réponse du système de santé à un événement provoquant un nombre important de blessés somatiques (non contaminés), dépassant la capacité habituelle de prise en charge des établissements de santé du territoire concerné.
- 2
PLAN MEDICO-PSY
Organisation de la réponse du système de santé face à un événement provoquant un nombre important blessés psychiques.
- 3
PLAN EPI-CLIM
Gestion des tensions dans l’offre de soins en situation d’épidémie, de phénomène climatique extrême (canicule, vague de froid).
- 4
PLAN NRC
Organisation de la réponse du système de santé à un événement exposant à un agent chimique, nucléaire et radiologique.
- 5
PLAN REB
Organisation de la réponse du système de santé face à l’émergence d’un ou de plusieurs cas de maladie infectieuse potentiellement épidémique ou liée à un agent de la menace biologique est un enjeu important
Ces cinq plans opérationnels de réponse sont complétés par huit dispositions spécifiques transversales :
- DST mobilisation des ressources Humaines ;
- DST organisation d’une vaccination exceptionnelle ;
- DST montée en puissance des soins critiques ;
- DST organisation des évacuations sanitaires ;
- DST évacuation des établissements de santé et médico-sociaux ;
- DST dépistage massif d’agent infectieux ;
- DST coordination de la sécurisation des établissements de santé ;
- DST accueil et gestions des renforts projetés.
Face à une situation sanitaire exceptionnelle, le Directeur général de l’ARS peut décider, en fonction de la situation, de déclencher un (ou plusieurs) plans opérationnels de réponse ORSAN, le cas échéant à la demande du Ministre chargé de la santé ou du préfet.
La réponse du système de santé repose ainsi sur :
- Le déclenchement par le directeur général de l’ARS du ou des plans opérationnels de réponse ORSAN adaptés, pour organiser la montée en puissance coordonnée du système de santé et renforcer les capacités de prise en charge des patients ;
- Le déclenchement en conséquence des plans des opérateurs pour les missions qui les concernent :
- plans de gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles (PGTHSSE) des établissements de santé ;
- plans bleus des établissements médico-sociaux ;
- plans de mobilisation de la médecine de ville en crise sanitaire.
- Le cas échéant, un renfort extrarégional opéré via
- le plan de mobilisation des ressources sanitaires à l’échelon de la zone de défense et de sécurité (PZMRS) ;
- le dispositif ORSAN national.
Pour la deuxième année consécutive, l’Agence régionale de santé Normandie a proposé aux établissements d’organiser une action à l’occasion de la « 2e journée régionale de préparation aux situations sanitaires exceptionnelles », le 29 avril 2025.
L’objectif : sensibiliser les équipes à l’organisation de la réponse des établissements et rappeler les bonnes pratiques.
En complément des formations proposées dans le cadre du dispositif de l’AFGSU-SSE, les établissements sanitaires de la région sont une nouvelle fois invités à proposer à leurs professionnels, avec l’appui de leurs référents et formateurs SSE, une acculturation aux situations sanitaires exceptionnelles, elle peut prendre la forme d’une information à destination des professionnels ou d’une formation organisée par un formateur SSE (ateliers, exercices…).
Une 3ème journée régionale de préparation aux situations sanitaires exceptionnelles aura lieu mardi 2 juin 2026.
Programme 2025
Seine-Maritime (76)
CHU de Rouen
- Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
- Exercice afflux massif de victimes pédiatriques
Clinique du Caux Littoral de Neville
- Sur l’Organisation générale
- Mise à jour fiche actions par intervenants dans le plan ORSAN/SSE
Clinique de l'Europe Méridienne de Rouen
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Journée de sensibilisation auprès de l’ensemble des membres de notre cellule de crise : présentation de la procédure plan blanc, de l’ensemble des fiches réflexes et un récapitulatif des points stratégiques situés au sein de la clinique en cas de déclenchement du plan blanc. Stand de sensibilisation pour patients et professionnels (flyers mis à disposition)
Centre Hospitalier Intercommunal Caux Vallée de Seine
- Sur l’Organisation générale
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
Présentation et acculturation de l'organisation SSE auprès des équipes et habillage NRC, sensibilisation SIVIC
Clinique St Antoine à Bois-Guillaume
- Sur l’Organisation générale
Journée de sensibilisation patients/professionnels avec stand de présentation (flyers mis à disposition)
Clinique Mégival Saint-Aubin-sur-Scie
- Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
- Sur l’Organisation générale
Exercice amavi / déclenchement cellule de crise et premières décisions
Clinique des Ormeaux
- Sur la cybersécurité
- Situation de cyber attaque
Centre Hospitalier Dieppe - Eure - St Valery en Caux
- Sur l’Organisation générale
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
Réunion d'information organisation générale ORSAN sur le CH EU. Simulation NRC et Mise en œuvre de la chaine de décontamination, challenge inter-pôles
Clinique du Cèdre à Bois-Guillaume
Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
Sur la prise en charge des tensions dans l’offre de soins liées au nombre important de patients dans un contexte d’épidémie saisonnière et/ou lors d’un phénomène climatique voire environnemental important (« ORSAN EPI-CLIM »)
Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur l’Organisation générale
Proposition d'un Quiz interactif à l'usage des salariés pour les sensibiliser aux différents risques
Hôpital privé de l'estuaire du Havre
Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur l’Organisation générale
Communication via Newsletter, Stand décontamination (chaine, habillage, sensibilisation, ...)
Saint-Romain de Colbosc
- Sur l’Organisation générale
Réception d'une alerte mail via SIVIC pour une situation SSE devant mobiliser la cellule de crise et un accueil de 5 patients venant d'un autre établissement pour dégager leurs lits
Centre Hospitalier du Rouvray Sotteville Les Rouen
- Sur la cybersécurité
Cyber attaque sur quelques unités : pharmacie ou médecine générale, une unité intra, une unité extra et le bâtiment de la direction
Groupe Hospitalier du Havre
Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
Sur la prise en charge des tensions dans l’offre de soins liées au nombre important de patients dans un contexte d’épidémie saisonnière et/ou lors d’un phénomène climatique voire environnemental important (« ORSAN EPI-CLIM »)
Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur l’Organisation générale
- Sur la cybersécurité
Des ateliers thématiques tenus par plusieurs référents responsables de la maîtrise des risques afférents. Formats envisagés : informations, analyse de pratiques, supports vidéos, supports affichage, mise en situation (CYBER), présentation des EPI, conférence en fin de journée par Maxime GUSTIN DTSI 76 / chef de la section de protection économique. Les ateliers seront en place dans le HALL NORD du site Jacques Monod. Contribution de 34 professionnels issus de l'ensemble des directions de l'établissement.
Centre Hospitalier Intercommunal d'Elbeuf
- Sur l’Organisation générale
Stands d'informations sur les SSE ainsi qu'un questionnaire avec distribution d'oeufs de Pâques pour les participants
Centre Hospitalier Intercommunal de Louviers
- Sur l’Organisation générale
Stands d'informations sur les SSE ainsi qu'un questionnaire avec distribution d'oeufs de Pâques pour les participants
Eure (27)
Hôpital Privé Pasteur à Evreux
- Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
- Simulation d'accueil des victimes
- Sur l’Organisation générale
- Exercice cellule de crise
Nouvel Hôpital de Navarre à Evreux
- Sur l’Organisation générale
- Sur la thématique PSE : exercice (réunion de la cellule de crise + confinement de l'établissement) et une restitution publique est prévue alliée à un session de sensibilisation sur la crise, les bonnes pratiques, la sécurité de l'établissement
Centre Hospitalier La Risle Pont Audemer
La prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
Escape game, affichages, démonstrations des tenues décontamination, actions pédagogiques
Centre Hospitalier Bernay
La prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
Habillage et déshabillage avec des tenues filtrantes et étanches
Sur l’Organisation générale
Atelier Damage control avec mises en situation, Atelier SIVIC, QUIZ
Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
Présentation du matériel plan blanc (Brancards de catastrophes...)
Centre Hospitalier Eure-Seine
Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
Sur l’Organisation générale
Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
Ateliers Damage control (garrots...) dans tous les services de soins et administratif toute la journée. Animation photos et EPI ainsi qu'une exposition playmobil sur le dispositif ORSEC. Escape game sur le REB. Jeux sur le triage médical au SAMU SMUR, questionnaires sur le SSE
Calvados (14)
Centre Hospitalier de Falaise
- Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (NRC)
- Exercice SI-VIC et un atelier habillage déshabillage NRC
Hôpital Privé du Pays d'Auge
- Sur l’Organisation générale
- Déclenchement de la cellule de crise et exercice de rappel des personnels
- Sur la cybersécurité
- Sensibilisation au risque de cyberattaque par NORMAND'E-SANTE
CHU Caen Normandie
- Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
- Exercice NOVI 5 victimes
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (NRC)
- Test des annexes nucléaires sous forme d'exercice
- Sur l’Organisation générale
- Visites proposées au personnel du CHU : salle de crise du CHU, salle de crise du SAMU, UDH, PC commandement SAMU
Centre Hospitalier de Vire
- La prise en charge médico-psychologique des patients victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN MEDICO-PSY »)
- Sur l’accueil des blessés victimes d’un évènement grave (AMAVI)
- Sur l’Organisation générale
Parcours découverte : cellule de crise, local plan blanc, salle AMAVI + quizz à destination de l'ensemble des professionnels
Centre Hospitalier de Aunay Bayeux
- Sur l’Organisation générale
Polyclinique du Parc à Caen
- Sur l’Organisation générale
- Suite au RETEX Plan Blanc de l'exercice AMAVI, volonté de représenter le plan blanc à toutes les parties concernées. Sensibilisation globale de tout le personnel
EPSM Caen
- la prise en charge médico-psychologique des patients victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN MEDICO-PSY »)
- Sur l’Organisation générale
Film de l'exercice de crise au palais des sports - retex cellule de crise - retex CUMP - quiz
Centre Baclesse
- Sur l’Organisation générale
- Sensibilisation au PGTHSSE
Orne (61)
Centre Hospitalier d'Argentan
- Sur l’Organisation générale
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
Montage de la tente de décontamination avec visites, et information sur le plan blanc
Centre Hospitalier Intercommunal des Andaines
- Sur l’Organisation générale
1- Coupure du réseau fibre - Mise en place du lien de secours - Retour à la normale (test des procédures dégradées et du circuit d'alerte)
2 - Quiz SSE à l'attention de l'ensemble des professionnels
CHICAM d'Alençon
- Sur l’Organisation générale
Information dans le hall de nos 2 sites par le biais d'affichage et proposition de jeu sur les risques de notre établissement
Clinique d'Alençon
- Sur l’Organisation générale
- Sur la cybersécurité
CSMR Le Parc
- Sur l’Organisation générale
Ateliers ludiques de sensibilisation sur la cellule de crise et le PSE
Centre Hospitalier Jacques Monod à Flers
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
- Sur l’Organisation générale
- Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
- Sur la prise en charge des tensions dans l’offre de soins liées au nombre important de patients dans un contexte d’épidémie saisonnière et/ou lors d’un phénomène climatique voire environnemental important (« ORSAN EPI-CLIM »)
- Sur la cybersécurité
Un atelier habillage / déshabillage NRC ; un atelier SI-VIC et un atelier cellule de crise
Centre Hospitalier "Marguerite de Lorraine" à Mortagne
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
- Sur l’Organisation générale
- Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
- Sur la prise en charge des tensions dans l’offre de soins liées au nombre important de patients dans un contexte d’épidémie saisonnière et/ou lors d’un phénomène climatique voire environnemental important (« ORSAN EPI-CLIM »)
- Sur la cybersécurité
Sensibilisation des équipes aux différents volets du plan SSE de l'établissement
Centre Hospitalier de Sées
- Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
- Sur l’Organisation générale
EPS de Bellême
- Sur l’Organisation générale
Formation des membres de la CCH ; Sensibilisation des professionnels par flash info ; Quiz de connaissances destinés aux professionnels
Centre Hospitalier Vimoutiers
- Sur l’Organisation générale
Sensibilisation de l'ensemble des professionnels de l'établissement sur la SSE
Centre Hospitalier de l'Aigle
- Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
Manche (50)
Hôpital Privé de la Baie à Avranches
- Sur l’Organisation générale
Exercice de mise en situation : des professionnels en cours d’activité ont des nausées, de la diarrhée, des vomissements et des crampes abdominales (UCA, Chirurgie HC, Bloc & SSPI, Médecine polyvalente, Oncologie médicale, Soins externe, SMR).
Hôpital Privé de la Manche à St-Lô
- Sur la cybersécurité
Analyse des comportements des utilisateurs et l'exercice cyber sécurité
Centre Hospitalier Mémorial à St-Lô
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
- Sur l’Organisation générale
- Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
Ateliers (format jeux/quiz)
SMR Le Normandy à Granville
- Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
Actions de sensibilisation sur les TIAC sur les deux établissements du Normandy
Centre hospitalier public du Cotentin/Cherbourg
- Sur la prise en charge des patients dans le cadre du risque épidémique et biologique connu ou émergent (« ORSAN REB »)
Formation des personnels (en particulier des urgences et du bionettoyage) à l'habillage et au déshabillage pour la prise en charge d'un patient REB
Centre Hospitalier St Hilaire du Harcouet
- Sur l’Organisation générale
Questionnaire pour évaluation des connaissances et accueil de victimes avec mise en place de PRVH
Centre Hospitalier Avranches Granville
- Sur l'accueil massif de blessés victimes d’un événement grave (accident, catastrophe, attentat) (« ORSAN AMAV I»)
- Sur la prise en charge des victimes d'un agent nucléaire, radiologique ou chimique (« ORSAN NRC »)
- Sur l’Organisation générale