La maladie d'Alzheimer est une pathologie neuro-dégénérative complexe qui impacte non seulement la personne malade mais aussi son entourage. Face à cette maladie, une prise en charge adaptée et spécifique est essentielle pour améliorer la qualité de vie des patients et soutenir les proches aidants. En France, deux dispositifs majeurs viennent en soutien à cette prise en charge : les Equipes Spécialisées Alzheimer (ESA) et les Centres Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR). Ces structures permettent une approche à la fois préventive et thérapeutique, centrée sur le patient et son environnement.
Les Equipes Spécialisées Alzheimer (ESA) sont des équipes pluridisciplinaires dédiées à l'accompagnement des patients souffrant de troubles neurodégénératifs, principalement ceux atteints de la maladie d'Alzheimer. Elles jouent un rôle clé dans le maintien de l'autonomie et dans la prise en charge des symptômes de la maladie à domicile.
La composition des équipes
Les équipes spécialisées sont composées de professionnels formés spécifiquement aux soins et à l’accompagnement des personnes atteintes de maladies neuro-dégénératives. Parmi les membres de ces équipes, on trouve :
- Ergothérapeutes : pour l’adaptation de l’environnement et l’accompagnement dans les activités quotidiennes.
- Psychomotriciens : pour aider à maintenir les capacités motrices et cognitives.
- Assistants de soins en gérontologie : pour l’accompagnement au quotidien et la gestion des soins.
- D’autres professionnels de santé peuvent être impliqués selon les besoins du patient.
Leurs missions
Les ESA interviennent à domicile, dans un cadre personnalisé, après une prescription du médecin traitant ou du médecin des consultations mémoire. Leur mission consiste à :
- Maintenir et stimuler les capacités existantes du patient, notamment grâce à des séances de réhabilitation cognitive, physique et sociale.
- Sécuriser l'environnement du patient, pour limiter les risques d'accidents et garantir un cadre de vie rassurant.
- Soutenir les aidants dans leur rôle au quotidien, en leur apportant des conseils pratiques et psychologiques pour mieux gérer les difficultés liées à l'accompagnement.
- Lutter contre l’isolement social en proposant des activités sociales et des soutiens spécifiques pour améliorer la qualité de vie du malade et de ses proches.
Les ESA sont rattachées à un Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) et interviennent à domicile.
En région, 23 ESA couvrent l'ensemble du territoire, garantissant ainsi un maillage complet pour répondre aux besoins des patients.
À la fin de leurs séances, un relais peut être effectué par les plateformes de répit (PFR) pour poursuivre l’accompagnement.
Les Centres Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR) sont des structures pluridisciplinaires qui ont pour mission principale le diagnostic et l’accompagnement des personnes atteintes de troubles de la mémoire, y compris la maladie d'Alzheimer. Les CMRR interviennent également dans la recherche pour améliorer les traitements et la prise en charge des pathologies neuro-dégénératives.
Leurs missions
Les CMRR ont plusieurs rôles essentiels :
- Renforcer le diagnostic de qualité : les CMRR permettent d’obtenir un diagnostic précis et fiable en faisant intervenir des équipes spécialisées pour la détection précoce et l’évaluation des troubles cognitifs.
- Favoriser l’accessibilité au diagnostic, particulièrement pour les situations complexes ou les patients jeunes, qui peuvent rencontrer des difficultés particulières dans le parcours de soin.
- Animer le réseau des consultations mémoire : les CMRR sont au cœur d'un réseau de consultations mémoire qui permet de coordonner les actions des professionnels de santé et de faciliter la prise en charge des malades à chaque étape du parcours de soin.
- Développer des liens avec les médecins traitants et les autres professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux : cela permet de garantir une prise en charge fluide et continue tout au long du parcours de la personne malade, en s’assurant que le plan de soin soit personnalisé et respectueux des souhaits du patient et de sa famille.
- Faciliter l’accès à la recherche : les CMRR jouent un rôle majeur dans la recherche sur la maladie d’Alzheimer, permettant aux patients d’accéder à des protocoles de recherche clinique et de bénéficier des dernières avancées scientifiques.
Un parcours fluide et personnalisé
Les CMRR sont au service de l’ensemble des patients et de leurs familles, en apportant un soutien constant tout au long du parcours de soin. Ils garantissent une approche éthique et respectueuse des besoins individuels des malades, avec une attention particulière portée à l’accompagnement des proches aidants.
