Qu'est ce que la permanence des soins ambulatoire (PDSA) ?
La permanence des soins est un dispositif de prise en charge, des demandes de soins non programmées par les médecins généralistes aux horaires de fermeture des cabinets libéraux :
- Toutes les nuits de 20h à 8h du matin ;
- Les samedis de 12h à 20h ;
- Les dimanches et jours fériés de 8h à 20h.
L'organisation de la PDSA repose sur une régulation médicale des appels assurée par des médecins libéraux volontaires.
Cette régulation permet d'orienter chaque appelant vers la juste prestation médicale que son état requiert et, si nécessaire, de solliciter un médecin de garde dit "effecteur". Cette effection, consiste en une consultation par un médecin libéral, réalisée au cabinet du médecin, au sein d’une Maison Médicale de Garde ou au domicile du patient, dans le cas de gardes mobiles.
Ainsi, la PDSA est une mission de service public, reposant sur deux activités distinctes :
- Une régulation médicale de médecine générale, articulée avec le Centre 15 ;
- Une activité d’effection de soins non programmés, organisée territorialement.
Un cahier des charges élaboré en concertation avec les acteurs des territoires
Le dispositif de permanence des soins est organisé par les ARS avec l’aide des CODAMUPS-TS (Comité départemental de l’aide médicale urgente, de la permanence des soins et des transports sanitaires). Un cahier des charges régional de la permanence des soins, arrêté par le directeur général de l’ARS, porte les principes d’organisation et de rémunération de cette permanence sur le territoire régional.
Avec ce cahier des charges établi en cohérence avec les orientations du projet régional de santé, l’ARS exprime sa volonté de garantir un équitable accès aux soins pour la population et apporte un soutien financier aux médecins généralistes libéraux qui se portent volontaires pour assurer cette permanence.
Depuis l’élaboration de la première version du cahier des charges publiée en 2018, les évolutions successives se sont inscrites dans une large concertation de l’ensemble des acteurs.





